سلعة

فحص الحمل لالتهاب الكبد ب

فحص الحمل لالتهاب الكبد ب


لماذا هو التهاب الكبد B screenig المطلوبة؟
التهاب الكبد الفيروسي B ">
يعد التهاب الكبد الفيروسي (ب) من أكثر الأمراض المعدية شيوعًا بين البالغين في بلدنا ، حيث يزداد عدد الأشخاص المصابين من عام إلى آخر.
تعد عدوى فيروس B خطرة في فئات معينة ذات خطورة عالية ، والتي يمكن أن تكون مزمنة ويمكن أن تسبب بعض المضاعفات مثل تليف الكبد وأورام الكبد.
بعض البالغين المصابين بأعراض ، كونهم فقط حاملين للفيروس يمكنهم نقله إلى أشخاص آخرين. يمكن للمرأة الحامل المصابة بفيروس B أن تنقل العدوى إلى الجنين أو في أغلب الأحيان أثناء الولادة والرضاعة الطبيعية.
من المهم أن تعرف الأم ما إذا كانت تحمل الفيروس لأنه لا يُسمح لها بالولادة عن طريق المهبل ولا يُسمح لها بالرضاعة الطبيعية ، حيث يوجد خطر كبير في نقل الفيروس إلى الطفل.
كيف ينتقل فيروس B وكيف يصبح حاملة بدون أعراض؟
التهاب الكبد الفيروسي B هو مرض معد ينتقل عن طريق الحقن (عن طريق الدم ومشتقاته). معظم البالغين الأصحاء يزيلون الفيروس تحت العلاج المضاد للفيروسات ، مع بقاء عدد أقل من الناقلات والقدرة على تطوير التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد في مرحلة ما.
بعض النساء المصابات بالفيروس B لا يعلمن أنهن مصابات بالعدوى لأنه في أغلب الأحيان لا يسألن عن أنفسهن كيف يمكن الاتصال بالعدوى.
طرق الإصابة بفيروس B هي كما يلي:

  • الاتصال الجنسي غير المحمي مع شخص مصاب (بما في ذلك الجنس عن طريق الفم أو الشرج ، من خلال التلوث بإفرازات الجسم المصابة)
  • المناورات الطبية الغازية التي تتطلب استخدام أدوات قابلة لإعادة الاستخدام (غير معقمة بشكل صحيح) - الأسنان ، الجراحية ، الحقن ، إلخ.
  • استخدام مشترك مع شخص مصاب من الأشياء الشخصية (شفرة حلاقة ، مقص الأظافر ، فرشاة الأسنان)
  • أظافر مصنوعة من الأواني المصابة
  • انتقال عمودي (من الأم إلى الطفل) ، حيث تصبح العديد من الفتيات الصغيرات حاملات الفيروس مدى الحياة ، مع زيادة خطر نقل الفيروس إلى أطفالهن
  • اللعاب (التقبيل) في حالة التعرض لفترات طويلة مع شخص مصاب
  • صنع وشم أو bodypiercing في خزانة تستخدم الأدوات المعقمة ، المصابة بفيروس B
    من الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الكبد B ، نذكر:
  • التعب (زيادة التعب)
  • ألم في البطن منتشر
  • غثيان
  • قيء
  • انخفاض الشهية
  • ألم مفصلي (ألم مفصلي)
  • اليرقان (اصفرار الجلد والأغشية المخاطية)
    ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض غير محددة للغاية وتتطلب تأكيدًا مصليًا للعدوى (الكشف عن الفيروس في الدم). يظل بعض الناس بدون أعراض ويصبحون حاملين للفيروس ، الذي يمكن أن يصيب الأشخاص الأصحاء الآخرين.
    الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات معرضون لخطر الإصابة بنسبة 5 - 10٪ لأن يصبحوا حاملين مزمنين للعدوى ، ويمكن أن يصابوا في وقت واحد بعدوى مزمنة (التهاب الكبد المزمن). 25 ٪ من هذه سوف تتطور مضاعفات العدوى (تليف الكبد) و 20 ٪ سوف تتطور في غضون 15-20 سنة بعد الإصابة بأورام الكبد (سرطان).
    هذه الأرقام هي حجج كافية للفحص الصحيح للنساء الحوامل ، بالنظر إلى أن عدوى فيروس B خطير للغاية في الأطفال.
    إدارة النساء الحوامل المصابات بالفيروس الكبدي ب
    أي امرأة أثبتت إصابتها بفيروس B الكبدي ، تحتاج إلى مزيد من التحقيقات التي ستقيّم حالتها الصحية العامة والكبد وحالة المرض والمضاعفات المحتملة.
    يوصي بعض الأخصائيين بإدارة الغلوبولين المناعي المحدد ضد فيروس B ، من أجل تقليل خطر الإصابة بأمراض مزمنة أو مضاعفات خطيرة أثناء الحمل وبعده.
    نظرًا لأن الكبد هو العضو الرئيسي المتأثر بالعدوى B ، فمن الضروري تجنب أي دواء أو كحول طوال فترة الحمل ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة (لا ينصح بتناول الكحول والأدوية أثناء الحمل حتى في حالة عدم وجود أمراض الكبد الموجودة مسبقًا !).
    من الضروري إجراء تقييم دوري للحمل المصاب بالـ B ليكون قادراً على تحديد ومعالجة حدوث الأعراض الخطيرة أو المضاعفات التي قد تعرض حياة الأم أو الجنين للخطر.
    يجب أيضًا اختبار الشريك الجنسي للحمل وتطعيمه ضد فيروس B ، إذا لم يكن حامل الفيروس المزمن.
    يجب أن يتلقى الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس B جرعة من الأجسام المضادة ضد الفيروس مباشرة بعد الولادة ، مما يقلل من خطر انتقال الفيروس من الأم إلى الوليد. أيضا ، سيتم تطعيم الطفل ضد التهاب الكبد B في غضون ال 12 ساعة الأولى بعد الولادة ، وسيتم إعادة تطعيمه في الزيارات الطبية اللاحقة.
    الإدارة المصاحبة لجلوبيولين مناعي معين واللقاح بعد الولادة مباشرة تقلل بشكل كبير من خطر انتقال الفيروس إلى الطفل (أكثر من 90 ٪).
    إدارة حديثي الولادة المصابين بفيروس B الكبدى
    الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالفيروس B يتعرضون لخطر الإصابة بنسبة 10-20 ٪ من العدوى ، في حين أن النساء الحوامل المصابات في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يكون لديهن خطر أعلى بكثير في نقل عدوى الجنين ، حوالي 80-90 ٪. .
    يمكن أن يصاب الأطفال المصابون بفيروس B بأعراض خطيرة للمرض ويصبحون حاملين مزمنين بنسبة عالية جدًا تتجاوز 90٪ من الحالات! (مقارنة بالأطفال الأكبر من 5 سنوات أو البالغين الأصحاء الذين يصبحون حاملين في 5-10 ٪ من الحالات). يكون المواليد الجدد المصابون بفيروس B أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة في السنوات التالية (التهاب الكبد المزمن ، غيبوبة الكبد ، تليف الكبد ، سرطان الكبد).
    لا يوجد علاج قابل للشفاء لالتهاب الكبد B في الأطفال حديثي الولادة ، على الرغم من أن الأدوية المضادة للفيروسات الجديدة فعالة في وقف أو إبطاء تطور المرض. العلاج المضاد للفيروسات فعال لدى 40 ٪ من الأطفال المصابين عند الولادة بفيروس B.
    من هم الأشخاص الأكثر عرضة لاتصالهم بعدوى فيروس B؟
    نظرًا لأن العدوى تنتقل عن طريق الحقن (الدم ومشتقاته) ، فإن الأشخاص الأكثر تعرضًا هم:
  • الأشخاص الذين لديهم اتصالات جنسية غير محمية
  • موظفو نظام الرعاية الصحية (الممرضات والممرضات والأطباء)
  • متعاطي المخدرات عن طريق الوريد
  • النساء اللواتي يقمن في كثير من الأحيان أظافرهن في صالونات غير صحية
  • الأشخاص الذين ليس لديهم نظافة مناسبة ويستخدمون الأشياء للاستخدام الشخصي بشكل شائع (شفرات الحلاقة وفرش الأسنان ومقصات الأظافر وما إلى ذلك)
    يجب ألا ننسى أن هناك لقاحًا فعالًا للغاية يحمي من الإصابة بفيروس التهاب الكبد B ، وهو يعطى في 3 جرعات متتالية ويظل فعالًا لفترة طويلة جدًا (عدة سنوات) ، ويمكن بعد ذلك تكراره.
    يُنصح بتطعيم جميع الأشخاص المعرضين لخطر كبير ، وكذلك الأطفال ، لأنه في الحالة الأخيرة يمكن أن تصبح العدوى خطيرة أو قاتلة.
    في بلدنا أدخلنا التطعيم الإلزامي لجميع الأطفال حديثي الولادة ، وليس فقط أولئك الذين لديهم أمهات مصابات بالفيروس B.
  • فيديو: التهاب الكبد B والحمل والرضاعه موضوع شامل (يوليو 2020).