باختصار

المجموعة B عدوى المكورات العقدية في الأطفال حديثي الولادة

المجموعة B عدوى المكورات العقدية في الأطفال حديثي الولادة

بغض النظر عما إذا كانت المرأة الحامل المصابة بالمكورات العقدية الانحلالية ب أم لا قد تم تحديدها لتلقي العلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض ، فسيتم مراقبة الوليد بعد 24 ساعة على الأقل من الولادة لاستبعاد العدوى الوليدية التي قد تسبب مضاعفات خطيرة (التهاب السحايا). ، تعفن الدم والالتهاب الرئوي).

بغض النظر عما إذا كانت المرأة الحامل المصابة بالمكورات العقدية الانحلالية ب أم لا قد تم تحديدها لتلقي العلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض ، فسيتم مراقبة الوليد بعد 24 ساعة على الأقل من الولادة لاستبعاد العدوى الوليدية التي قد تسبب مضاعفات خطيرة (التهاب السحايا). ، تعفن الدم والالتهاب الرئوي).
أكثر من 90٪ من الأطفال المصابين بالمكورات العقدية للدم سوف يصابون بعدوى مبكرة للعدوى الوليدية خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة.
أعراض عدوى المكورات العقدية المجموعة B في الأطفال حديثي الولادة هي:

  • ضيق التنفس (صعوبة في التنفس) ؛
  • زيادة التهيج.
  • تراخي غير عادي للأطراف (نعومة بارزة) ؛
  • تقلص العضلات المبرز.
  • صعوبة في الأكل ، رفض الأكل (وليس مص)
  • الخمول (زيادة النعاس ، الصحوة الثقيلة) ؛
  • المضبوطات.
  • ارتفاع في درجة الحرارة (39-40 درجة مئوية) ؛
  • انخفاض حرارة الجسم (درجة حرارة أقل من 36 درجة مئوية).
  • إذا لاحظ طبيب حديثي الولادة أيًا من الأعراض الموضحة أعلاه ، فسوف يجمع أدلة بيولوجية لتأكيد التشخيص وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

    من بين التحقيقات التي أجريت في الوليد المشتبه في إصابته بعدوى مبكرة مع بداية مبكرة ، نذكر:

  • التصوير الشعاعي الرئوي ، للكشف عن علامات محددة من الالتهاب الرئوي العقدية المجموعة ب
  • جمع العينات البيولوجية (الدم والبول)
  • إجراء ثقب في العمود الفقري ، في حالة يشتبه في التهاب السحايا المعدية
    إذا لم يتم تغيير أي من التحقيقات المذكورة أعلاه ، يمكن لطبيب حديثي الولادة استبعاد عدوى المكورات العقدية من النوع B في الأطفال حديثي الولادة وإزالتها بعد 48 ساعة ، مع والدته.
    يجب مراقبة الأطفال الذين يولدون قبل الأوان لفترة أطول ، حيث يزداد لديهم خطر الإصابة بعدوى المواليد بالمكورات العقدية الحالة للدم أو غيرها من الجراثيم ، لأنهم يعانون من ضعف في المناعة ، ويكونون أكثر عرضة للعدوى من الأطفال المولودين ل المدى.
    ماذا لو تأكدت الإصابة بعدوى المكورات العقدية B؟
    لسوء الحظ ، حتى النساء الحوامل اللائي عولجن بالعدوى بالمكورات العقدية من المجموعة الثانية لديهن فرصة ضئيلة في نقل العدوى إلى المولود الجديد. في هذه الحالة ، سوف يتلقى الطفل علاج البنسلين لمدة 10 أيام ، وخلال هذه الفترة سيتم مراقبته عن كثب من قبل طبيب حديثي الولادة.
    أدى الوقف العصري لوحدات العناية المركزة لحديثي الولادة والأدوية الجديدة والتدريب الجيد للعاملين الطبيين إلى زيادة معدل بقاء الأطفال المصابين بالتهابات حديثي الولادة من مسببات مختلفة.
    يموت 5٪ من الأطفال الذين يصابون بعدوى المواليد الجدد بـ GBS أو يصابون بمضاعفات طويلة الأمد (الشلل ، الصرع ، فقدان البصر أو السمع ، التخلف العقلي ، إلخ).
    الأطفال الذين يولدون قبل الأوان لديهم معدل بقاء أقل من الأطفال المولودين في الأجل ، وأولئك الذين يعيشون على قيد الحياة لديهم مخاطر أكبر للبقاء مع عقابيل طويلة الأجل أو مدى الحياة.
    سيصاب عدد صغير من الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالمكورات العقدية من النوع "ب" بعد الإصابة بالأسبوع الأول من الولادة (عدوى المواليد الجدد مع بداية متأخرة).
    إدارة العلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض يمنع أيضًا ظهور عدوى المكورات العقدية من المجموعة الثانية المتأخرة.
    ومع ذلك ، فإن غالبية الأطفال الذين يصابون بعدوى متأخرة ليس لديهم أمهات مصابات ، ويحدث تلوث الأطفال حديثي الولادة في هذه الحالة بعد الولادة (من العاملين في المجال الطبي ، والأدوات غير المعقمة ، والأطفال الآخرين ، إلخ).
    في السنوات الأخيرة ، كان اللقاح ضد المجموعة B العقديات يعمل ، بمساعدة من العلاج الوقائي للأم وفي نفس الوقت لحديثي الولادة.
    قد يقلل أيضًا من عدد المواليد المبتسرين بسبب عدوى المكورات العنقودية الانحلالية من خلال تمزق الأغشية قبل الأوان.
  • التهابات حديثي الولادة

    فيديو: شائعة انتشار مرض الالتهاب السحائى (يوليو 2020).