تعليقات

بضع الفرج

بضع الفرج


أثناء الولادة ، ستقوم القابلة بإجراء شق في العجان لتكبير الفرج ، وبالتالي تخفيف الولادة. تسمى هذه العملية بضع الفرج ويمكن إجراءها على الجزء الأوسط أو الأوسط من الفرج. يتكون هذا شق من قطع العجان من المهبل إلى فتحة الشرج.
عادةً ما يُفضل استئصال الفرج العصبي المتوسط ​​لأنه يخيط بسهولة أكبر وألم أقل ولا يسبب مضاعفات ما بعد الجراحة ويقل احتمال التسبب في الألم أثناء الجماع. ومع ذلك ، هناك أيضا عيب أن شق يؤثر على العضلة العاصرة الشرجية.
متى يتطلب الأمر بضع بضع الفرج؟
بضع الفرج ضروري فقط في الحالات التي توجد فيها مشاكل في الجنين أثناء الولادة. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل ، فلن يتوقع الطبيب أو القابلة أن تتطور المواليد بشكل طبيعي وستخضع لعملية جراحية.
إذا لاحظ الطبيب درجة متزايدة من التعب في حالة الأم ، فهناك احتمال أن يوصي ببضع الفرج. ومع ذلك ، فإن الحل غير فعال للغاية لأن ممارسة هذا الشق لا يقلل من المخاض لمدة 9 دقائق فقط.
متى لا يتطلب الأمر بضع بضع الفرج؟
جميع الأسباب التي توصى باستخدام بضع الفرج قد تم تحديها من قبل بعض الباحثين. وتشمل هذه منع أعطال خطيرة. تسبب فترات الفوق المتوسط ​​اضطرابات خطيرة لا تمنعها. لا تحدث تمزقات في الجزء العلوي من الشرج أو المهبل في حالة عدم وجود شق من هذا القبيل. أظهرت الدراسات الاستقصائية أنه من بين 58 حالة من النساء اللائي عانين من تمزق ، في حالة واحدة فقط ، حدثت هذه الانقطاعات دون إجراء بضع الفرج.
من ناحية أخرى ، لا تسبب الفقوص العصبية الجانبية ولكن لا تمنع التمزق. الوقاية من الامتدادات أو الإصابات الناجمة عن عضلات الحوض والأربطة والأعصاب: إن عضلات الحوض هي مجموعة معقدة من العضلات التي تشكل حزامًا يمر من عظمة العانة ، من الأمام إلى أسفل العمود الفقري ، في الظهر.
مجرى البول والمهبل والشرج تمر عبر هذا الحزام. الحالات التي تسببت في هذا المجال يمكن أن تسبب:

  • الخلل الجنسي (العلاقات الجنسية غير المرضية) ؛
  • سلس البول (تسرب البول الناجم عن زيادة في ضغط البطن أثناء السعال أو العطس أو الضحك أو رفع جسم ثقيل) ؛
  • سلس البول
  • هبوط الرحم (لم يعد الحفاظ على الرحم في الموضع الصحيح ويسقط على المهبل)
    عملية بضع الفرج هي نفسها مصدر للاضطرابات في العضلات والأعصاب. أظهرت الدراسات أنه على الرغم من أن الشق لم يزداد ، فقد تضاعف خطر السلس الشرجى ثلاث مرات.
    فيما يتعلق بالوقاية من التمددات العضلية ، لا يتم إجراء بضع الفرج إلا عندما يخرج رأس الطفل ، وبالتالي يكون الامتداد هو الحد الأقصى بالفعل. إذا لم يحدث الامتداد حتى الآن ، فإن بضع الفرج ليس لديه ما يمنعه.
    أظهرت الدراسات نفسها أن النساء اللواتي لم يخضعن لمثل هذه الشقوق لديهم حزام الحوض قوي جدا ، تليها تلك التي كانت تمزق عفوية ، والأكثر تضررا هم النساء الذين خضعوا لبضع الفرج.
    أسرع في الشفاء وأسهل في الانتعاش: من المؤكد أن بضع الفرج ستشفى أصعب بكثير من أي تمزق تلقائي. أظهرت الدراسات أن تأخر الشفاء قد حدث أربع مرات أكثر في النساء اللاتي خضعن لبضع الفرج.
    الحد من الألم. أظهرت الدراسات الاستقصائية أن مستوى الألم هو الأدنى بالنسبة للنساء اللاتي لم يعانين من تمزق ، يليه أولئك الذين عانوا من تمزق عفوي ، وفي آخر الأمر ، فإن النساء اللائي يعانين من ألم بعد العملية الجراحية يعانين من بضع الفرج وأن النساء اللائي يعانين من ألم الذي تم توسيع الشقوق.
    المساعدة المقدمة لحديثي الولادة
    لقد أظهرت الدراسات أن بضع الفرج لا يساعد الطفل المبتس بأي شكل من الأشكال ، فهو أقل من مولود ميت. المشاكل المحتملة في حالة الفواق.
    تسبب بضع الفرج
  • فقدان الدم
  • ألم في فترة ما بعد الولادة
  • العدوى
  • ألم طويل الأجل أو مزمن أثناء الجماع.
  • ناسور مستقيمي مهبلي (فتحة بين المستقيم والمهبل ، وعادة ما يكون سببها امتداد الشق أو العدوى أو مزيج من الاثنين).
  • سلس البول. لأن ظروف الشرج تضعف العضلة العاصرة الشرجية ، يمكن أن يحدث سلس البول على الفور ، مع التقدم في السن أو مع الحمل الجديد.
    كيف يؤثر بضع الفرج على الولادة والشفاء بعد الولادة. الانزعاج هو حالة طبيعية في الأيام الأولى بعد الولادة. من الطبيعي أن تشعر بالألم في منطقة العجان.
    في حالة بضع الفرج ، قد يكون الألم كبيراً لدرجة أنه سيمنعك من المشي أو الجلوس بشكل مريح. ربما سبب الرضاعة الطبيعية ورعاية الطفل الصغير. من الممكن أيضًا الشعور بالحكة أثناء التبول وقد تستمر معدتك لبضعة أيام.
    إذا كنت غير قادر على تجربة أحد مضاعفات هذه العملية ، أو التمدد أو الإصابة ، فقد يكون الألم طويلاً أو تصبح مشاكل مثل سلس البول أو الخلل الوظيفي الجنسي دائمة. قد لا يحدث فغر الظهارة على الفور. قد يحدث سلس البول بعد سنوات من العملية وقد يحدث بسبب حمل آخر.
    ما هو تواتر هذا التدخل؟
    تقول التوصيات أن معدل 20 ، 30 ٪ هو الحد الأقصى المسموح به ، ولكن الأطباء يحاولون خفض هذا المعدل. 1٪ من النساء اللواتي يلدن في المنزل والذين ليسن عند الولادة الأولى يعانين من هذا الشق و 2٪ من النساء الشابات اللائي لديهن أول تجربة من هذا النوع يخضعن لعملية جراحية من هذا القبيل. أكثر من ثلثي النساء لا يعانين من تمزق الأعضاء التناسلية أو يعانين من تمزق صغير للغاية لا يتطلب الخياطة.
  • فيديو: شق العجان episiotomy (يوليو 2020).